{"id":18909,"date":"2021-10-15T11:34:04","date_gmt":"2021-10-15T14:34:04","guid":{"rendered":"http:\/\/zapala8340.com.ar\/?p=18909"},"modified":"2021-10-15T11:34:07","modified_gmt":"2021-10-15T14:34:07","slug":"publican-una-investigacion-multicentrica-sobre-sars-cov-2-liderada-por-el-hpn","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/?p=18909","title":{"rendered":"Publican una investigaci\u00f3n multic\u00e9ntrica sobre SARS-Cov-2 liderada por el HPN"},"content":{"rendered":"\n

El Servicio de Cl\u00ednica M\u00e9dica del Hospital Provincial Neuqu\u00e9n Dr. Eduardo Castro Rend\u00f3n lider\u00f3 un trabajo de investigaci\u00f3n sobre \u00abTerapia nasal de alto flujo en la insuficiencia respiratoria grave por SARS-Cov-2<\/em>\u00ab. La investigaci\u00f3n, que fue desarrollada junto a los mismos servicios de los hospitales de Chos Malal y Zapala, fue publicada en MEDICINA, una prestigiosa revista  de nuestro pa\u00eds con alcance internacional ya que se encuentra indexada en pubmed (Biblioteca Nacional de Medicina de EEUU).<\/p>\n\n\n\n

Walter Molini, jefe del Servicio de Cl\u00ednica M\u00e9dica del Castro Rend\u00f3n, coment\u00f3 que \u201cel trabajo fue publicado como destacado en la revista y para su publicaci\u00f3n debi\u00f3 pasar durante dos meses y medio por un proceso de evaluaci\u00f3n y revisi\u00f3n de un comit\u00e9 de \u00e1rbitros y redacci\u00f3n\u201d y agreg\u00f3 \u201cgracias a la publicaci\u00f3n fuimos contactados por una editorial de Espa\u00f1a interesada en publicar nuestra investigaci\u00f3n\u201d. <\/p>\n\n\n\n

\u201cPara el equipo de Cl\u00ednica M\u00e9dica de nuestro sistema de salud es una gran satisfacci\u00f3n y orgullo que se vea publicado lo que hicimos, plasma la historia en reconocimiento al esfuerzo, al compromiso y al trabajo en equipo\u201d dijo Molini.<\/p>\n\n\n\n

La investigaci\u00f3n realizada es un trabajo multic\u00e9ntrico interdisciplinario (m\u00e9dicos cl\u00ednicos de planta, residentes, kinesi\u00f3logos y enfermeros) en red, en donde participaron tres efectores del Sistema P\u00fablico de Salud, los servicios de Cl\u00ednica M\u00e9dica del HPN, Zapala y Chos Malal.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 es la terapia nasal de alto flujo de ox\u00edgeno?<\/em><\/p>\n\n\n\n

La terapia nasal de alto flujo de ox\u00edgeno es un sistema de suministro de ox\u00edgeno no invasivo que permite la administraci\u00f3n de mezclas de aire y ox\u00edgeno humidificadas hasta 60 litros\/min, con una fracci\u00f3n titulable de ox\u00edgeno inspirado hasta el 100%.<\/p>\n\n\n\n

Ofrece varias ventajas: puede ser implementado y manejado por especialistas que no pertenecen a la unidad de cuidados intensivos; no requiere monitoreo invasivo ni mayor proporci\u00f3n de enfermeras por paciente; se puede combinar con la auto-pronaci\u00f3n despierto (otra estrategia que ha demostrado mejor\u00eda de la oxigenaci\u00f3n en la neumon\u00eda COVID-19) y puede reducir la necesidad de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva y sus riesgos concomitantes.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPor qu\u00e9 se utiliz\u00f3 esta terapia?<\/em><\/p>\n\n\n\n

La insuficiencia respiratoria hipox\u00e9mica grave es la raz\u00f3n m\u00e1s com\u00fan de ingreso en la unidad de cuidados intensivos debido a neumon\u00eda COVID-19, con una necesidad de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva que oscila entre el 70% al 90% y con una elevada mortalidad hospitalaria.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAlgunos expertos han argumentado que la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva debe emplearse temprano\u201d dijo Molini y agreg\u00f3 \u201cesa estrategia llev\u00f3 a un r\u00e1pido agotamiento de los recursos de las unidad de cuidados intensivos en todo el mundo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El reconocimiento de los beneficios potenciales de la terapia nasal de alto flujo de ox\u00edgeno para prevenir la intubaci\u00f3n y el ahorro de recursos cr\u00edticos de la UCI, dio lugar a directrices y recomendaciones de expertos que recomiendan su uso durante la pandemia en el mundo, aunque otras socieda\u00addes cient\u00edficas no est\u00e1n de acuerdo por temor a que genere aerosolizaci\u00f3n de virus, aumente la transmisi\u00f3n al personal de salud y demore de la iniciaci\u00f3n de la terapia intensiva.<\/p>\n\n\n\n

\u201cVarios estudios en pacientes con Neumon\u00eda Covid 19 publicados recientemente, avalan el uso de la terapia nasal de alto flujo de ox\u00edgeno para el manejo de la insuficiencia respiratoria con resultados alentadores\u201d dijo el jefe de Cl\u00ednica M\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

En octubre de 2020, ante la saturaci\u00f3n de la capacidad de cuidados cr\u00edticos existentes, el Servicio de Cl\u00ednica M\u00e9dica del Hospital Provincial Neuqu\u00e9n adopt\u00f3 el uso de la terapia nasal de alto flujo de ox\u00edgeno, en un esfuerzo por aumentar la capacidad de manejo de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave secundaria a neumon\u00eda COVID-19. Propuesta que fue realizada al ministerio de salud.<\/p>\n\n\n\n

\u201cLo hicimos en plena etapa aguda de la pandemia con la finalidad de mejorar la calidad de atenci\u00f3n de los pacientes internados con COVID-19  en un esfuerzo por aumentar la capacidad de manejo de pacientes graves dado el d\u00e9ficit  de recurso critico\u201c dijo Molini y agreg\u00f3 \u201cel principal objetivo fue evaluar el impacto de la terapia nasal de alto flujo en prevenci\u00f3n de la intubaci\u00f3n y consecuente ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva en pacientes con insuficiencia respiratoria grave por neumon\u00eda COVID-19\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Los puntos principales de la investigaci\u00f3n fueron<\/em>:<\/p>\n\n\n\n

-Con la utilizaci\u00f3n de la terapia nasal de alto flujo en salas de cuidados respiratorios no intensivas, en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave por neumon\u00eda COVID-19, se logr\u00f3 una disminuci\u00f3n importante de la intubaci\u00f3n y ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva.<\/p>\n\n\n\n

-Los pacientes que lograron el destete de la terapia nasal de alto flujo, tuvieron una significativa mayor supervivencia que los que necesitaron ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva y permanecieron menos d\u00edas internados.<\/p>\n\n\n\n

-Este soporte respiratorio se llev\u00f3 a cabo en hospitales de complejidad media y alta, en salas de cuidados no intensivas, por parte de equipos multidisciplinarios. Esto permiti\u00f3 que se puedan sostener los pacientes en hospitales de menor complejidad y as\u00ed no derivarlos.<\/p>\n\n\n\n

Sitio de la publicaci\u00f3n<\/em><\/p>\n\n\n\n

https:\/\/www.medicinabuenosaires.com\/revistas\/vol81-21\/destacado\/original_7614.pdf<\/a>https:\/\/www.medicinabuenosaires.com\/adelantos\/<\/a> https:\/\/www.medicinabuenosaires.com\/adelantos\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El Servicio de Cl\u00ednica M\u00e9dica del Hospital Provincial Neuqu\u00e9n Dr. Eduardo Castro Rend\u00f3n lider\u00f3 un…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":18910,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"class_list":["post-18909","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18909"}],"collection":[{"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=18909"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18909\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":18911,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/18909\/revisions\/18911"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/18910"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=18909"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=18909"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=18909"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}