{"id":40197,"date":"2025-06-12T11:34:52","date_gmt":"2025-06-12T14:34:52","guid":{"rendered":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/?p=40197"},"modified":"2025-06-12T11:34:52","modified_gmt":"2025-06-12T14:34:52","slug":"obras-sociales-y-prepagas-deberan-resolver-reclamos-en-un-plazo-maximo-de-30-dias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/?p=40197","title":{"rendered":"Obras sociales y prepagas deber\u00e1n resolver reclamos en un plazo m\u00e1ximo de 30 d\u00edas"},"content":{"rendered":"\n<p>Habr\u00e1 sanciones m\u00e1s severas, ranking p\u00fablico y criterios objetivos para poner fin a a\u00f1os de discrecionalidad.<br><\/p>\n\n\n\n<p>Tras a\u00f1os de demoras, la<strong>Superintendencia de Servicios de Salud<\/strong>implement\u00f3 un nuevo procedimiento para gestionar denuncias, faltas formales y sanciones a obras sociales y empresas de medicina prepaga. Se trata de una reforma estructural que busca\u00a0<strong>garantizar respuestas m\u00e1s r\u00e1pidas y efectivas<\/strong>\u00a0a los beneficiarios del sistema de salud argentino.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>El cambio m\u00e1s significativo es que&nbsp;<strong>las entidades ahora deber\u00e1n resolver las denuncias en un plazo m\u00e1ximo de 30 d\u00edas h\u00e1biles<\/strong>, desde que son notificadas. Adem\u00e1s, estar\u00e1n obligadas a responder los requerimientos del organismo en&nbsp;<strong>no m\u00e1s de cinco d\u00edas corridos<\/strong>. Antes, los procesos pod\u00edan extenderse hasta dos a\u00f1os sin sanciones concretas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Fin de la discrecionalidad y reglas claras<\/h2>\n\n\n\n<p>Uno de los pilares del nuevo procedimiento es la&nbsp;<strong>aplicaci\u00f3n de criterios objetivos y sanciones proporcionales<\/strong>, seg\u00fan la gravedad de la falta y la reincidencia. Esto pone fin a un sistema opaco, en el que las decisiones depend\u00edan muchas veces de criterios poco transparentes y con margen de discrecionalidad.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/tn.com.ar\/resizer\/v2\/uno-de-los-pilares-del-nuevo-procedimiento-es-la-aplicacion-de-criterios-objetivos-y-sanciones-proporcionales-U3PJHZGR6VCCXKHOGMM6RMPHXQ.jpg?auth=713ae652f83c9264133c80c2c5bb85746a1cab692c4fc3503aa3e865098cd00e&amp;width=767\" alt=\"Uno de los pilares del nuevo procedimiento es la aplicaci\u00f3n de criterios objetivos y sanciones proporcionales.\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Uno de los pilares del nuevo procedimiento es la aplicaci\u00f3n de criterios objetivos y sanciones proporcionales.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Las nuevas reglas tambi\u00e9n traen consecuencias econ\u00f3micas reales:&nbsp;<strong>las multas se calculan por m\u00f3dulos, cuyo valor equivale al haber m\u00ednimo jubilatorio<\/strong>. Seg\u00fan la reforma implementada en mayo de 2024, las sanciones pueden ir de cinco a 100 m\u00f3dulos, lo que hoy puede representar m\u00e1s de&nbsp;<strong>30 millones de pesos por infracci\u00f3n<\/strong>. Hasta entonces, los agentes de salud ten\u00edan la posibilidad de evitar responsabilidades mediante un pago voluntario de apenas 35 mil pesos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Transparencia para el usuario y libre elecci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>Otra de las novedades clave es que&nbsp;<strong>las sanciones ser\u00e1n p\u00fablicas<\/strong>. La Superintendencia crear\u00e1 un&nbsp;<strong>ranking institucional de cumplimiento<\/strong>, lo que permitir\u00e1 a los usuarios saber qu\u00e9 entidades respetan sus obligaciones y cu\u00e1les no. La intenci\u00f3n es fortalecer la&nbsp;<strong>libre elecci\u00f3n de cobertura en base a informaci\u00f3n clara<\/strong>, generando competencia real y cuidando a quienes cumplen.<\/p>\n\n\n\n<p>Con esta medida, el organismo busca recuperar definitivamente su rol fiscalizador. Seg\u00fan la nueva l\u00f3gica,&nbsp;<strong>la carga de la prueba cambia de manos<\/strong>: ahora ser\u00e1n las obras sociales y prepagas quienes deban demostrar que cumplen con lo que la ley exige. Esto, adem\u00e1s, apunta a&nbsp;<strong>desalentar la judicializaci\u00f3n de la salud<\/strong>, un problema estructural que sobrecarga el sistema y deja a los pacientes sin respuestas oportunas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un sistema que premia el cumplimiento<\/h2>\n\n\n\n<p>El nuevo enfoque tambi\u00e9n protege a quienes cumplen. La Superintendencia busca establecer un marco justo que&nbsp;<strong>premie la buena gesti\u00f3n y sancione a quienes incumplen<\/strong>, devolviendo credibilidad al sistema y resguardando los derechos de los beneficiarios.<\/p>\n\n\n\n<p>Esta medida forma parte de un proceso m\u00e1s amplio que apunta a&nbsp;<strong>reordenar el sistema<\/strong>, garantizar un mercado m\u00e1s transparente y fortalecer la competencia basada en la calidad del servicio, no en privilegios opacos ni favoritismos.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"573\" src=\"https:\/\/zapala8340.com.ar\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-76-1024x573.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-40198\" srcset=\"https:\/\/zapala8340.com.ar\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-76-1024x573.png 1024w, https:\/\/zapala8340.com.ar\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-76-300x168.png 300w, https:\/\/zapala8340.com.ar\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-76-768x430.png 768w, https:\/\/zapala8340.com.ar\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-76.png 1440w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Habr\u00e1 sanciones m\u00e1s severas, ranking p\u00fablico y criterios objetivos para poner fin a a\u00f1os de&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":40198,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":["post-40197","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-nacionales"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/40197"}],"collection":[{"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=40197"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/40197\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":40199,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/40197\/revisions\/40199"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/40198"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=40197"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=40197"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/zapala8340.com.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=40197"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}