Del 1° al 7 de diciembre se llevará a cabo la Semana de la Prevención del Cáncer Bucal, la cual resulta una oportunidad para visibilizar este problema de salud que se puede prevenir, detectar y tratar. 

Los servicios de Odontología de la provincia adhieren desde hace varios años a la Semana de la Prevención del Cáncer Bucal, ya que se trata de una manera de alentar la consulta odontológica frecuente e informar sobre signos de alarma o factores de riesgo que se pueden modificar. Además, la provincia cuenta con especialistas en estomatología en todas las zonas sanitarias para abordar de manera adecuada esta problemática.  

El 5 de diciembre, además, es el Día Latinoamericano contra el Cáncer Bucal, por lo que alrededor de esta fecha y más precisamente del 1° al 7 de diciembre, los servicios programan actividades para visibilizar la problemática que ocasiona alrededor de tres mil casos nuevos al año, a nivel nacional.

El cáncer bucal es una enfermedad altamente invasiva que puede afectar a todas las personas. Por lo general, cuando aparece no produce dolor y puede salir en cualquier lugar de la boca, aunque los más frecuentes son la lengua y la encía.

Tal como detalló la referente del Departamento de Salud Bucal, Graciela Perotti, “las visitas periódicas al odontólogo son fundamentales” para reconocer alteraciones y poder hacer un diagnóstico precoz y oportuno, que puede ayudar a prevenir el cáncer o a iniciar un tratamiento rápidamente. 

En cada visita a la odontóloga u odontólogo, los profesionales observan los tejidos blandos de la boca, como la lengua, los carrillos, los labios, las encías, las glándulas salivales y el paladar, al mismo tiempo que controlan los tejidos duros.

Ante la observación de ciertos signos, derivan a la persona a especialistas en estomatología, una especialidad que se encarga del diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades del aparato estomatognático, que incluye los dientes, la encía, la lengua, el paladar, la mucosa oral, las glándulas salivales y otras estructuras anatómicas implicadas, como los labios, las amígdalas, la orofaringe y la articulación temporomandibular. 

En relación a esto, Perotti destacó: “En la provincia del Neuquén hay una Red Provincial de Estomatología que cuenta con referentes en la espacialidad en todas las zonas sanitarias”.

Tener en cuenta: 

• La combinación del consumo de alcohol y tabaco aumenta 15 veces el riesgo de desarrollar cáncer bucal.
• El cáncer cuando aparece no duele, generalmente no presenta sintomatología antes del diagnóstico por eso la importancia de los controles periódicos.
• Una higiene bucal deficiente incrementa las posibilidades de contraer cáncer bucal.
• Tener cuidado con el consumo de bebidas muy calientes. 
• Utilizar protector solar y evitar la exposición excesiva al sol.

Importante: consultar al Servicio de Odontología ante la aparición de manchas, llagas o bultos en las encías, la lengua y dentro de la boca, que persistan por más de 15 días, o ante molestias por piezas dentarias filosas, prótesis mal adaptadas, ganchos y/o piercings.

Ya se inició el proceso para la apertura de concursos y posterior cobertura de dichos cargos, los cuales se distribuyen en establecimientos de Salud Pública de toda la provincia.

A través de un Decreto, el gobernador Omar Gutiérrez aprobó hoy la creación de 90 cargos para fortalecer los equipos multidisciplinarios de la Red Integrada de Salud Mental de la provincia. Las designaciones son para distintos hospitales y centros de salud de todas las zonas sanitarias de la provincia. Se trata de 24 cargos para licenciados y licenciadas en servicio social, 21 para psicólogos y psicólogas, 10 médicos y médicas psiquiatras, y 35 técnicos y técnicas en acompañamiento terapéutico.

De esta manera, se sostiene la permanente incorporación de personal al Sistema de Salud, en este caso al área de Salud Mental, con el objetivo de potenciar el trabajo multidisciplinario que realizan los equipos para brindar la respuesta socio sanitaria que requiere la comunidad y los trabajadores y trabajadoras del Sistema de Salud. En este último caso cabe mencionar que la salud mental de los equipos de salud también se ha visto afectada como consecuencia de la pandemia y el trabajo que demanda la misma.

Al respecto, la ministra de Salud, Andrea Peve, afirmó: “Esta creación de cargos se corresponde también con el contexto actual ocasionado por la pandemia, situación que ha generado un notable incremento en la demanda de atención profesional de padecimientos mentales, por lo que es necesario fortalecer la capacidad de respuesta en todos los niveles de atención para favorecer la accesibilidad a la atención en salud mental y adicciones en todo el territorio neuquino”.

Por otra parte, el 17 de noviembre se presentó a la Dra. Analía Nahabedian como la nueva directora de Salud Mental del Ministerio de Salud de la provincia. La Dra. Nahabedian, especialista en psiquiatría, se desempeñaba como parte del equipo de la dirección de Salud Mental y desde su posición participó activamente durante la pandemia en el armado de la Red de Dispositivos de contención para los equipos de salud y la comunidad en general.

La salud mental, como parte de las políticas sanitarias priorizadas en el Plan Provincial de Salud 2019-2023, es fundamental para que las personas materialicen su potencial, consoliden sus proyectos de vida individual, familiar y en comunidad, como parte esencial de la salud integral de todas las personas a lo largo de todo el ciclo de vida.

Por ese motivo y en el marco de la Ley Nacional 26.657 de Salud Mental, desde el Ministerio de Salud de la provincia del Neuquén se busca consolidar estrategias para la prevención y atención de los padecimientos subjetivos, desde un abordaje que incluye a los tratamientos ambulatorios, los procesos de internación y las instituciones polivalentes y monovalentes de salud mental, como son los centros de día.

De acuerdo a la norma, las zonas sanitarias Metropolitana, I, II, III, IV, V y el Hospital Castro Rendón podrán distribuir al personal en los efectores dependientes de las mismas.

Fue en el Hospital Provincial Neuquén. Se trata de la primera de cuatro intervenciones programadas que se realizan junto a un equipo especializado de la provincia de Santa Fe que, al mismo tiempo, capacita al equipo de cirugía local.

Se realizó la primera de cuatro intervenciones de modificación genital en el Hospital Provincial Neuquén. Realizar este tipo de cirugías, al igual que la masculinización de tórax y otros tratamientos hormonales integrales, es fundamental para garantizar los derechos de las personas travestis, trans y no binarias.

Para poder concretar el arribo del equipo de profesionales de Santa Fe que realizó la cirugía el pasado 18 de octubre, desde el Hospital Provincial Neuquén se estableció el primer contacto, mientras que la logística de traslado estuvo a cargo de la Subsecretaría de Salud.

El Plan Provincial de Salud 2019-2023 -en su eje estratégico Salud Sexual y Reproductiva- promueve la construcción de la identidad de género acompañada por profesionales, lo que implica abordajes integrales, con servicios de endocrinología y cirugía que faciliten el acceso a tratamientos hormonales y/o cirugías de modificación corporal.

En relación a estas últimas, se trata de prácticas quirúrgicas para modificar el cuerpo en función de la identidad de género autopercibida. Existen distintos tipos, a las que se puede acceder en el marco de la Ley N°26.743 de Identidad de Género. Entre ellas: el aumento de pechos y glúteos, la extirpación de mamas, testículos, útero, ovarios y trompas, así como la construcción de genitales que puede requerir el uso de prótesis. Se denomina genitoplastía feminizante a la conformación de genitales femeninos y genitoplastía masculinizante a la conformación de genitales masculinos.

No todos los procedimientos se pueden aplicar en todos los casos. Es fundamental la evaluación del equipo de salud tratante sobre el abordaje quirúrgico adecuado y viable en cada caso.

Durante los últimos años, en la provincia del Neuquén y desde el Sistema Público de Salud, se ha dado respuesta a la demanda de masculinización de tórax, sin avanzar en otras intervenciones quirúrgicas, principalmente por no contar con un equipo capacitado para llevarlas adelante.

La pandemia mundial por el COVID-19 interfirió en las planificaciones y en la actualidad se reactivan objetivos pendientes. En ese contexto, desde la dirección provincial de Atención Primaria de Salud de la cartera sanitaria provincial, el programa de Salud Sexual y Reproductiva y con la participación de la dirección provincial de Organización de Establecimientos se prioriza el avance en relación a los derechos de las personas travestis, trans y no binarias.

Para concretar las cuatro cirugías de modificación genital, formar a los profesionales locales del área de cirugía del Hospital Provincial Neuquén e instalar capacidad para la resolución a futuro, se convocó a un equipo especializado de la provincia de Santa Fe. Ya se concretó la primera intervención, un gran paso en pos de dar mejores respuestas y garantizar los derechos de las personas travestis, trans y no binarias que habitan la provincia del Neuquén.

Además, se están realizando gestiones también para que profesionales del Castro Rendón puedan viajar a Santa Fe donde se realizan cirugías de este tipo con el fin de sumar experiencia y conocimiento en la temática.

Este tipo de intervenciones está contemplado en Ley N°26.743 de Identidad de Género que considera que toda persona tiene derecho al reconocimiento de su identidad de género; al libre desarrollo de su persona conforme a su identidad de género; y a ser tratada de acuerdo con su identidad de género y, en particular, a ser identificada de ese modo en los instrumentos que acreditan su identidad respecto de el/los nombre/s de pila, imagen y sexo con los que allí es registrada.

La norma también contempla que se entiende por identidad de género a la vivencia interna e individual del género, tal como cada persona la siente, la cual puede corresponder o no con el sexo asignado al momento del nacimiento, incluyendo la vivencia personal del cuerpo. Esto puede involucrar la modificación de la apariencia o la función corporal a través de medios farmacológicos, quirúrgicos o de otra índole, siempre que ello sea libremente escogido.

Además, en relación al derecho al libre desarrollo personal, la ley indica que todas las personas mayores de 18 años de edad, con el fin de garantizar el goce de su salud integral, pueden acceder a intervenciones quirúrgicas totales y parciales y/o tratamientos integrales hormonales para adecuar su cuerpo, incluida su genitalidad, a su identidad de género autopercibida, sin necesidad de requerir autorización judicial o administrativa.

Cada 1° de diciembre se celebra el Día Mundial del VIH-SIDA. Este día es una oportunidad para apoyar a las personas que viven con VIH-SIDA y comprender que el VIH-SIDA es un problema de salud pública mundial.

Todos los años, el 1° de diciembre se celebra el Día Mundial del VIH-SIDA con el objetivo de generar conciencia sobre la autonomía y la libertad de elegir estilos de vida saludables; incidir en la importancia del testeo para conocer el diagnóstico de VIH-SIDA; reducir los factores de riesgo y potenciar factores protectores como el uso del preservativo; trabajar en educación sexual y derechos sobre la sexualidad e instrumentar acciones de comunicación y sensibilización centradas en la educación e información para el cuidado. 

La importancia de conocer el diagnóstico de VIH en forma precoz, permitirá acceder rápidamente a los controles y al tratamiento correspondiente, en forma gratuita a través de Salud Pública, Obras Sociales y Prepagas. El diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno y la continuidad del mismo que logrará detener la actividad del virus, son la base de la Estrategia del 90-90-90: diagnosticar al 90% de las personas infectadas, tratar al 90% de los diagnosticados y que el 90% de los tratados permanezcan indetectables; ésta era la meta para estos años, que de lograrse debería comenzar a disminuir la pandemia. Además, al día de hoy si la persona está Indetectable, se considera que la posibilidad de transmitir la infección es improbable:  I=I (Indetectable = Intransmisible).

Desde el programa provincial de VIH-SIDA, ITS y Hepatitis Virales del Ministerio de Salud de la provincia se recuerda que el VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana), se diagnostica a través del test o prueba de VIH. Se trata de un análisis de sangre voluntario, gratuito y confidencial. El mismo es un derecho de cada persona y puede realizarse en los Centros de Prevención, Asesoramiento y Testeo (CEPAT) y hospitales públicos de toda la provincia.

Es importante recordar que el test puede ser solicitado por la persona sin necesidad de orden médica en los laboratorios de los establecimientos públicos de salud. Al respecto, desde el programa provincial destacaron que “los análisis continuaron realizándose” durante la pandemia, y aclararon que “debieron adaptar la modalidad de atención respetando los protocolos vigentes por el COVID-19”. 

Actualmente los CEPAT que están funcionando en la capital neuquina son: en el hospital Bouquet Roldan, los lunes, de 12 a 14; en el hospital Castro Rendón, los jueves, de 12 a 14 (Consultorio 23); en el centro de salud San Lorenzo Norte (Cayasta y Castelli), los martes de 9.30 a 15; y en el laboratorio del hospital Heller, se puede solicitar el testeo de lunes a viernes, de 7 a 11.

El VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana), es un virus que afecta al sistema de defensas (inmunidad) del organismo que, una vez debilitado por el VIH, permite la aparición de enfermedades llamadas oportunistas. La etapa más avanzada es la que se denomina SIDA (Síndrome de InmunoDeficiencia Adquirida). 

Es importante aclarar que el VIH se transmite solamente por tres vías comprobadas: por vía sexual (relaciones sexuales orales, anales o vaginales) sin preservativo; por vía sanguínea (compartir agujas, jeringas, máquinas de afeitar o canutos); y de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia (sin los controles adecuados). Asimismo, vale recordar que no se transmite por deportes de contacto, abrazar, saludar, besar, o picaduras de mosquito.

En cuanto a las formas de prevención, el uso correcto y consistente del preservativo es fundamental y debe ser usado desde el comienzo hasta el final de la relación sexual, ya sea vaginal, anal u oral. Además, hay que evitar el uso de lubricantes al aceite porque disminuyen la resistencia del látex, mantener los preservativos en lugares frescos y no abrir el envoltorio con los dientes. 

Para evitar la transmisión sanguínea, es necesario no intercambiar ni compartir agujas y jeringas. Controlar que todo procedimiento que incluya algún corte o punción (pinchazo) sea realizado con material descartable o esterilizado. 

Para evitar la transmisión de la madre al bebé, toda mujer embarazada debería realizarse el test de VIH en cada trimestre del embarazo y también su pareja al menos una vez. Si el resultado fuera reactivo, se confirmará el diagnóstico, se iniciará el tratamiento correspondiente, se evaluará la vía del parto y se suspenderá la lactancia.

En la provincia del Neuquén continúa vigente la campaña “Yo Me Cuido–Yo Te Cuido, El VIH Se Puede Prevenir – Usá preservativo siempre y Hacete el test de VIH”, que se lanzó en el 2018.

Por otro lado, este 2021, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) / Organización Mundial de la Salud (OMS) y ONUSIDA, lanzaron una campaña bajo el lema: “Pon fin a las desigualdades. Pon fin al sida. Pon fin a las pandemias”. El objetivo de la misma es comunicar la importancia del acceso equitativo a los servicios de salud y el fortalecimiento de las acciones en el primer nivel de atención de salud, en especial la prevención combinada del VIH y servicios de tratamiento, así como la promoción del trabajo con las comunidades para alcanzar a las personas más vulnerables al VIH y otras pandemias.